Page 105 - 循人中学行政手册Tsun Jin High School Administative Manual
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循人中学 A03 表格
◎插班申请表◎
申请日期﹕ 申请插班年级﹕ 申请
□初一 3□初二 3 3□初三 插班
□高一理/商 □高二理/商 □高三理/商 原因
中文 英文 性别﹕□男□女
姓名 姓名
祖籍﹕
出生地﹕(中) 身份证号码﹕ 报生纸号码﹕
(英) 出生日期﹕ 国籍﹕马来西亚
毕业小学﹕ 毕业年份﹕
曾就读中学校名﹕ 年级﹕ 年份﹕
现就读本校兄弟姐妹名字与班级
住家地址
州属
邮区 城市
家长 中文姓名 英文姓名 职业 电话/电邮/身份证号码
H/P: R:
父亲 E-Mail: O:
身份证号码：
H/P: R:
母亲 E-Mail: O:
身份证号码：
* 监护人 H/P: R:
（与该学生关 E-Mail: O:
系_____） 身份证号码：
住家地址
州属
邮区 城市
缴交证件副本：1. □ 最近几年的学校成绩单
2. □ 校外考试（PBD、统考、SPM）的成绩报告
3. □ 报生纸
●供行政单位填写●
教务主任﹕ 批准进入班级﹕ 入学日期﹕
编列学号﹕ 编列班号﹕
会计处﹕ 收据编号﹕
发出日期﹕
* 若父母是监护人，请在“中文姓名”栏填其中一人（其余栏位免填），学校将以监护人为联系对象。
**作为校园无现金支付系统使用。
23-5xzB2.doc
教-45
