Page 261 - 循人中学行政手册2025-2026

会-8 各类表格 Pelbagai Borang

退费表格（供离校学生用）

兹证明 年 班学生 （学号： ， 班号： ）

已于______年 月 日办离校手续。

证实日期： 年 月 日 教务处证实： （签）

退费项目：
1. 图书保证金：RM100 2. 学生证余额：RM_____________

学校将会以银行过账的方式退还上述款项，所以离校学生必须正确填写下列资料，否则将影响退
费。

家长姓名（英）：_____________________________ 家长 IC NO：_____________________
银行名字：__________________________________
家长银行户头号码：_____________________________________________
家长电话：_________________________________________________

离校学生证实以上填写的资料正确无误：_____________（签） 填写日期： 年 月 日

会计部完成退还日期： 会计部签盖：

J-4
25-13xzJ.doc